薛立强 黄耀文

医疗废物严重威胁到人们的生命安全、社会经济发展以及社会稳定，处理不当就会成为具有危害性的原生或次生风险源。2020年以来，随着新冠肺炎疫情防控的开展，医疗废物产生量大增，相应地暴露出我国医疗废物管理方面的短板。据统计，2020年武汉市医疗废物的产生量最高峰达到每日240多吨，处置压力巨大。2020年1月20日至4月4日，全国累计处置医疗废物23.2万吨，很多城市的医疗废物处置单位处于满负荷或超负荷运行状态[1]。面对这一情况，2020年2月21日的中央政治局会议指出：要“加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板”[2]。2020年2月26日，国家卫生健康委员会等10部门联合印发《医疗机构废弃物综合治理工作方案》，要求加强医疗机构废弃物综合治理。基于当下医疗废物管理的现状，探究其显露的问题和短板，为满足适应常态化疫情防控管理和发展医疗卫生事业的要求，我们提出并论证了医疗废物管理分类管理、无害化、集中化、精细化的基本要求，进而分析了我国目前医疗废物管理中存在的问题并提出适应国情的医疗废物管理优化路径。

1 医疗废物管理的基本原则

管理对象的特性决定了管理方式应遵循的基本原则。医疗废物中存在传染性病菌、病毒、化学污染物及放射性等有毒有害物质，具有极大的危险性[3]，这些特性决定了其管理原则与其他废弃物有所不同。对此，现行《医疗废物管理条例》规定：国家推行医疗废物集中无害化处置。……