李宏

牛奶对严重过敏患者来说似砒霜毒药，有些过敏场景十分离奇惊险却真实存在。比如：一岁左右的宝宝舔食米粒大小的奶滴后，立刻全身皮肤瘙痒、起红疙瘩，嘴肿面肿，继而不省人事；少年来京游玩爬长城，渴了喝水，不料杯子盛过牛奶未洗净，诱发咽喉刺痒，咽部异物感，喘不上气，呼吸困难急救。牛奶严重过敏可以危及生命，甚至造成死亡。

牛奶过敏是儿童，特别是婴幼儿最常见的过敏疾病。世界各地发病略有差异。在欧洲，牛奶过敏发生率大约 3%(0.21%～4.9%)， 美国 1.8%，我国南方报道1.9%。牛奶过敏可能会发生在各种喂养方式婴儿当中，包括纯母乳喂养、混合喂养(母乳喂养加配方奶粉)和配方奶粉喂养。就牛奶过敏自然病程而言，大部分过敏者随着年龄增长会逐渐好转，约 50%的牛奶过敏患儿在 5～6 岁时发生耐受。牛奶过敏严重者不易发生耐受，少数甚至持续至成人阶段。特别值得关注的是，牛奶过敏患儿在成长的不同阶段，伴发其他过敏性疾病风险增高，诸如其他食物过敏、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘、嗜酸细胞性食道炎、运动诱发的严重过敏反应、胃肠道过敏疾病等。因此早期发现、早期治疗，干预管理牛奶过敏具有积极意义。

牛奶过敏症状表现多样，个体敏感差异性，基础疾病状况，接触剂量多少，牛奶蛋白载体不同都会影响过敏反应的表现，有时直观可见，但也并不常常是一目了然，因此诊断、治疗并管理牛奶过敏复杂病例也常常具有挑战性。……