郭傧，刘志承，罗鸿萍，肖震宇

1 智慧医疗与ERAS

加速康复外科（ERAS）理念指的是在临床围术期使用合理而有效的护理措施，从而降低患者术后并发症，同时有助于减少手术应激反应从而缩短患者住院时间，加快术后机体恢复，从而有助于患者生活质量的提升［1］。ERAS这一概念于1997年由丹麦外科医生Kehlet教授首次提出，随着ERAS体系的不断发展成熟，其理念不仅仅局限于专注病人术后恢复，ERAS更是一系列围手术期措施的优化整合与综合应用，做到严于术前、精于术中、勤于术后，而这三者都是ERAS成功实施不可或缺的关键［2，3］。此外，在现代智慧医学所提倡的个性化医疗和精准医疗下，ERAS的精准实施与个性化也显得尤为重要，ERAS实施方案具体到个人身上时不应如出一辙，应当根据病人的具体情况，在确保诊疗原则的情况下进行个性化调整，为病人提供更加合适的ERAS方案。随着智慧医疗的时代到来，5G通信技术、大数据、人工智能等无疑将会帮助ERAS步入新的阶梯，让ERAS实施的每个关键步骤都获得巨大提升。

2 智慧医疗时代下ERAS的发展机遇

2.1 智慧医疗帮助ERAS实现精准化与个性化

同一种疾病具体到每一个病人表现却又是不完全相同的。近年来发展迅速的ERAS在国内外各大医院均广泛开展，但其中不可忽略的问题便是大部分医疗单位在开展ERAS方案时，其路径大同小异，不够精准、缺乏个体化。让手术病人在ERAS方案中获益最大，精准化与个体化是临床医生需要面对的一个挑战，个性化的同时也就意味着应根据诊疗指南具体情况具体分析。……