洪磊 陈玉燕*

中药熏蒸疗法是通过组方药物煎煮后产生的热蒸汽熏蒸机体局部或全身的中医外治法［1］，利用热力和药力的双重作用达到发汗祛邪、舒筋活络、由表及里、内病外治的目的［2］。作为中医外治的重要构成部分，其源远流长，疗效明确。中药熏蒸治疗儿童脑性瘫痪、遗尿等神经发育性疾病有较好的疗效，现对中药熏蒸疗法的研究进展综述如下。

1 中药熏蒸的机制

目前普遍认为中药熏蒸具有温热作用及药物自身的作用，煎煮产生的热蒸汽能有效促进药物有效成分的透皮吸收，使其进入血液循环，起到抗炎、止痛、改善代谢及通过影响神经递质和信使以调节神经内分泌等功效［3］。具体治疗机制包括：（1）温热作用可以促进血液及淋巴循环，增强机体新陈代谢，营养神经［4］；（2）在熏蒸治疗的过程中，中药的有效成分直接作用于体表，再经过皮肤的吸收进入人体，通过血液循环遍布组织器官，发挥其治疗作用［5］，辨证选择不同的熏蒸处方，能起到发汗解表、散寒祛湿、温经通脉、行气活血止痛等不同的功效，且由于药物通过透皮吸收发挥作用，与口服药物相比减少对消化道的刺激，减轻肝肾代谢的负担，不良反应少［6］。（3）穴位刺激作用：中药熏蒸局部能刺激穴位，临床治疗时体位常选用仰卧位，患儿平躺于仪器上，熏蒸的背部为督脉所在，总督一身阳气，《素问·生气通天论》曰“阳气者，精则养神，柔则养筋”，通督温阳使得郁遏之阳气可舒展、畅通、宣泄，从而益于小儿的生长发育［7］；……