纹带棒状杆菌致机会性感染的研究进展
2021-11-26葛燕梅综述童华诚审校
检验医学与临床 2021年22期
葛燕梅 综述,童华诚 审校
东南大学医学院附属南京同仁医院医学检验科,江苏南京 211102
棒状杆菌属是一类菌体一端或两端膨大呈棒状的革兰阳性杆菌,菌体染色不均匀,呈不规则栅栏状排列。纹带棒状杆菌属于棒状杆菌属,通常认为其是人皮肤和鼻咽部等黏膜的正常寄生菌。2000年之前,由于病原菌鉴定技术手段和条件的限制以及对此类细菌致病性认识的不足,大部分临床实验室通常难以将纹带棒状杆菌准确鉴定至种水平,往往一律视作污染菌处理,所以罕有纹带棒状杆菌引起的感染病例的报道。近年来,随着抗菌药物、免疫抑制剂和激素的广泛使用以及侵入性操作的增加,纹带棒状杆菌引起医院内感染的病例报道越来越多,逐渐成为重要的条件致病菌,常引起机会性感染,如肺部感染、心内膜炎、血流感染(BSI)和导管相关感染等,且多为重症感染,甚至危及患者生命。本文将对国内外纹带棒状杆菌引起感染的研究现状进行综述,重点关注纹带棒状杆菌引起BSI的研究现状。
1 纹带棒状杆菌的病原学特征
纹带棒状杆菌是需氧无芽孢类白喉棒状杆菌属细菌,是人类皮肤微生物的一部分,能够在院内传播或暴发。纹带棒状杆菌生长较缓慢,培养24 h后,菌落呈圆形凸起,表面湿润光滑,呈奶油状,不溶血,边缘完整,直径为1.0~1.5 mm[1]。革兰染色表现为革兰阳性杆菌,V形,栅栏状,略微弯曲,侧边不平,末端略膨大,单个或成双排列。菌落似小的凝固酶阴性的葡萄球菌,API Coryne系统可鉴定,但多数还需要附加试验。……
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