张晓荣，李 微

陕西省榆林市第一医院：1.检验科；2.输血科，陕西榆林 719000

肝细胞癌是一种恶性程度较高的肿瘤，我国肝细胞癌病死率居世界第2位[1]，临床多采用手术及肝移植术等方式治疗肝细胞癌，但患者术后复发率高，远期生存率不理想[2]。肝细胞癌患者肝脏组织血供丰富，极易发生微血管侵犯(MVI)[3]，其发生率为30%～60%，并与其病理特征和临床分期有关，这也是导致肝细胞癌术后复发转移的重要病理学基础[4]。MVI是影响肝细胞癌患者术后复发的重要因素，MVI患者术后1、2、3、4年总生存率均明显低于无MVI患者[5]。随着人们对乙型肝炎相关肝细胞癌MVI患者血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、岩藻糖苷酶(AFU)等血清学指标的研究深入，AFP、VEGF、AFU有望作为预测肝细胞癌MVI的血清学指标。本研究通过检测乙型肝炎相关肝细胞癌患者血清AFP、VEGF、AFU水平，并分析其与MVI的相关性，旨在为临床治疗和预后评估提供指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年11月至2019年11月本院收治的235例乙型肝炎相关肝细胞癌患者作为研究对象。纳入标准：(1)经CT、磁共振及病理学明确诊断为肝细胞癌，同时符合《慢性乙型肝炎诊断标准(2015年版)》[6]中有关乙型肝炎的诊断标准；(2)患者均接受肝细胞癌根治术治疗，同时未接受其他相关治疗；(3)符合赫尔辛基实验准则。排除标准：(1)合并严重心、肾等脏器疾病或其他恶性肿瘤者；(2)丙型肝炎、丁型肝炎以及酒精性肝炎等肝病者；(3)远处转移者；(4)精神障碍者。根据患者是否发生MVI，将其分为MVI组(108例)和无MVI组(127例)。……