马庆华 徐丹 郑祖群

【摘要】尽管现代医学对恶性肿瘤的诊治取得了突飞猛进的发展，但很多恶性肿瘤尚无有效的治疗方法，患者在生理和心理上要承受难以忍受的巨大痛苦，面临着生命的威胁，因此，癌症患者都会经历复杂的心路历程，医务人员应了解肿瘤患者的心理变化特点，并运用有效的沟通技巧给予正确干预。沙盘游戏疗法是由瑞士分析心理学家朵拉·卡尔夫于20世纪50年代在分析心理学世界技法和东方哲学的基础上创建的一种心理治疗技术，肿瘤患者普遍都经历了焦虑，抑郁，绝望，厌世等心理应激，而沙盘治疗对于焦虑的缓解有很显著的治疗效果。

【关键词】肿瘤患者;心理;焦虑;抑郁;沙盘游戏疗法

1肿瘤患者的心理特点

1.1肿瘤患者的心理反应分期

1.11休克恐惧期

当被确诊为恶性肿瘤时，患者对癌症的恐惧通常表现为震惊，不言不语，思维麻木，思维淡漠，甚至出现心慌晕厥，此时的心理状态，拒绝家人和医护人员的帮助。

1.12，否认怀疑期

当患者情绪逐渐冷静，记忆出现了否认，心理出现应激状态下的防御性心理反应，可帮助患者缓解心理压力，降低恐惧程度，逐渐接受现实，长期否认会延误疾病的治疗，要尽快进行心理干预，使其尽早脱离否认怀疑期。

1.13愤怒沮丧期

此时的患者无法抗拒现实表现为愤怒情绪、激动易激惹，患者处于被动接受确诊癌症这一事实，开始出现各种沮丧情绪。

1.14接受适应期

患者在经历了焦虑、抑郁、绝望、厌世等心理应激后，会逐渐面对现实，专注于的疾病治疗，患者能够主动要求积极配合。……