蔡秀蕙 丘世华 李 进 陈丽玉 郑华春

福建医科大学附属三明市第一医院,福建省三明市 365000

随着社会经济发展，人们生活水平提高，糖尿病患病人群日渐庞大，最新糖尿病地图显示，我国大陆地区糖尿病患病率12.8%，糖尿病前期患病率35.2%，而血糖达标率不足1/3。糖化血红蛋白(HbA1c)反映过去2～3个月平均血糖水平，作为评估血糖达标情况指标之一，检测结果受多种因素干扰，如贫血、血红蛋白病、妊娠状态等，且无法准确反映日内日间血糖波动情况及血糖水平的快速变化，而自我血糖监测仅提供单点血糖值，缺乏动态连续血糖波动的数据，导致无法精准指导临床决策。葡萄糖目标范围内时间(Time in range,TIR)，是指葡萄糖在目标范围内(通常为3.9～10.0mmol/L)的时间或其所占的百分比，作为新近增加的血糖评估指标之一，开启了血糖精细化管理时代。不论使用何种指标评估，监测血糖的重要性已得到认可，但在胰岛素治疗的2型糖尿病患者中，至少1/3的患者从未进行血糖监测[1]。瞬感扫描式葡萄糖检测系统(Flash glucose monitoring，FGM)持续检测组织间液中的葡萄糖水平，仅用传感器扫描仪扫描传感器即可获得完整的葡萄糖图谱，无须比对指尖血，自动监测、储存葡萄糖图谱数据[2]。因此采用新的葡萄糖监测方法FGM，可提供动态、全面的葡萄糖数据，通过TIR进一步评估患者血糖目标范围内时间占比，且能减少患者疼痛感，增加患者监测血糖依从性。本研究将入组患者随机分组，评价TIR用于胰岛素强化治疗的糖尿病患者血糖管理中的临床应用。……