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类风湿关节炎与慢性牙周炎相关性研究

2021-11-24周美云田绣云徐锦程

临床误诊误治 2021年11期

周美云,田绣云,罗 彬,徐锦程

慢性牙周炎是由牙菌斑中微生物引起的牙周支持组织慢性感染性疾病,为口腔常见疾病之一,严重危害口腔健康,可导致牙周韧带和邻近牙槽骨破坏。牙周炎高度流行,可影响高达90%世界人口[1]。牙周炎临床表现从静止期到活动期各不相同,最终可导致牙齿脱落。类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以进行性关节破坏为特征的系统性自身免疫性疾病。目前,RA病因尚不完全清楚,现认为遗传易感性、激素水平和环境因素以复杂的方式在RA发生和发展中相互作用[2]。RA影响着全球1%人口,患病率女性为男性3倍[3]。RA可引起关节炎症和滑膜增生,破坏关节软骨和骨组织,最终造成患者关节严重畸形和功能逐渐丧失[4]。有研究发现牙周炎和RA存在共同遗传危险因素,如主要组织相容性复合物Ⅱ的人类白细胞抗原(HLA)-DRB1等位基因[5],年龄和吸烟等因素也可能影响此两种疾病[6]。近年,牙周炎和RA因相似的发病机制和共同的病理特征成为众多学者研究的焦点[7]。本研究分析RA患者慢性牙周炎患病情况,探讨RA与慢性牙周炎相关性,现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2020年11月—2021年4月就诊于蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科符合RA诊断标准[8]的RA 100例作为RA组,其中男20例,女80例;年龄(53.03±10.66)岁;有吸烟史6例;抗环瓜氨酸肽抗体(356.65±313.05)RU/ml;C反应蛋白20.10(12.90~44.54)mg/L;红细胞沉降率(50.41±28.76)mm/h;类风湿因子155.00(23.73~354.50)U/ml;疾病活动指数评分(4.79±0.90)分。另选取同期就诊于该院口腔科无RA病史和特殊口腔疾病100例作为对照组,其中男22例,女78例;……

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