右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉在行导管射频消融术心房颤动患者中的应用
2021-11-24袁素平赵三军刘丽丽
临床误诊误治 2021年11期
关键词:手术
袁素平,赵三军,刘丽丽
心房颤动是一种常见的心律失常。目前,导管射频消融术是心房颤动的主要治疗方式,但该手术方式会产生非常剧烈的疼痛,导致患者焦虑和发生肢体移动,成为影响手术操作的常见原因[1]。因此,此类手术患者的麻醉选择显得格外重要。导管射频消融术常采用非插管麻醉方式,既往常使用阿片类药物麻醉,但阿片类药物剂量过大易导致相关不良反应,不但影响手术操作,而且患者术中易发生低氧血症[2]。因此,临床需寻找一种安全有效的可用于导管射频消融术的联合麻醉方式。右美托咪定是一种高选择性肾上腺素α2受体激动剂,通过激动中枢神经系统蓝斑核α2受体,抑制神经元放电,具有抗焦虑、抑制交感神经兴奋性、镇静、镇痛和稳定血压、心率等作用[3],并可缓解气管插管和拔管时应激反应,联合其他麻醉药物能增强麻醉效果及减少其他麻醉药物用量、降低心血管不良事件发生率[4]。目前,临床上关于右美托咪定复合阿片类药物(瑞芬太尼)麻醉在行导管射频消融术心房颤动患者中应用效果的研究较少。因此,本研究观察右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉在行导管射频消融术心房颤动患者中的应用效果,以期为该类手术寻找安全有效麻醉方法。
1 对象与方法
1.1对象与分组 选取2019年3月—2020年10月解放军陆军第八十二集团军医院收治的符合纳入及排除标准的行导管射频消融术的心房颤动95例,根据麻醉方法不同将其分为研究组(52例)和对照组(43例)两组。……
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