杨红霞，王 静，许新明，高灵灵，张 坤，刘 琦，杨 健

目前，宫颈癌发病率位居女性恶性肿瘤第2位，占女性恶性肿瘤总人数13.0%，病死率高达3.25/10万[1-2]，严重威胁患者生命安全。放疗是现阶段针对中晚期宫颈癌患者首要治疗手段，四野盒式照射或前后对穿为既往常用放疗方案，但会严重损伤患者造血系统、消化系统及泌尿系统[3]。随着临床研究进一步发展，图像引导放疗技术逐渐应用于临床，为中晚期宫颈癌治疗提供了新思路。调强放疗可调控肿瘤靶区照射剂量，减少不良反应[4]；三维后装腔内放疗能精确判断射线入射方向，把控剂量分布[5]，但关于二者联合对中晚期宫颈癌患者并发症的影响现仍有待进一步研究。鉴于此，本研究探讨调强放疗联合三维后装腔内放疗治疗中晚期宫颈癌患者效果及对并发症影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月—2019年3月沧州市人民医院收治的符合纳入及排除标准的中晚期宫颈癌78例，根据放疗方案不同将其分为A组和B组两组各39例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准同意执行。

表1 采用不同放疗方案的中晚期宫颈癌两组一般资料比较

1.2纳入及排除标准 纳入标准：①经临床及组织病理学检查证实中晚期宫颈癌；②Karnofsky评分≥70分；③国际妇产联盟分期ⅡB～ⅣA期；④均为首次放疗；⑤预计生存时间>3个月；⑥临床资料完整；⑦患者和(或)其家属签署相关知情同意书。排除标准：①存在放化疗禁忌证者；②有……