王莘智，许 潜，姚璐莎，葛子靖，田 英

（湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007）

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性炎症性疾病，常见于青少年男性，在我国发病率约为0.3%[1]，其病变主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁组织及外周关节，严重者可导致脊柱畸形和关节强直[2-3]，给患者的生活能力、就业及心理等带来众多负面影响。治疗用药以非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂为主[4]。2015年ACR指南明确提出，物理治疗也是强直性脊柱炎的治疗方式之一[5]。本研究采用本院督灸疗法配合药物治疗AS患者，以红外线照射疗法配合药物治疗为对照，从疼痛症状、巴氏强直性脊柱炎活动指数（bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI）与功能指数（bath ankylosing spondylitis function index,BASFI）、关节功能等方面探讨其治疗强直性脊柱炎的疗效。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2017年12月至2018年12月我院风湿免疫科住院治疗的强直性脊柱炎肾阳亏虚证患者72例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。本研究获本院医学伦理委员会批准，患者自愿签署知情同意书。

1.2 诊断标准（1）西医诊断标准：符合《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》[1]修订的诊断标准。（2）中医辨证标准：符合《中药新药临床研究指导原则》[6]中关于强直性脊柱炎肾阳亏虚证的中医辨证标准。主症：腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活动受限。次症：晨僵，外周关节痛，疼痛夜甚，腰膝酸软，肢冷畏寒，手足不温，精神不振，面色不华，或见男子阳痿、遗精，女子白带寒滑。舌脉:舌淡，苔白，脉多沉弦细。中医辨证要求主症必备，次症兼具2项或2项以上，结合舌、脉即可诊断。……