葛炎玲， 张亚辉， 曹晨曦

(1.南通市通州区人民医院护理部， 江苏 南通 226300；2.南通市通州区人民医院血液净化中心；3.中央民族大学理学院2016级本科生)

终末期肾病(ESRD)是慢性肾脏疾病的终末阶段，在我国，该病发病率以每年11 %的速度增长[1]。维持性血液透析(MHD)是目前治疗终末期肾病的主要方法。然而，长期血液透析会引起诸多并发症，睡眠障碍是其中常见并发症之一。在维持性血液透析患者中，睡眠障碍更容易引起焦虑、抑郁等不良情绪，增加心血管事件的发生风险，极大的影响患者生活质量和长期生存率。在维持性血液透析患者生活质量评价指标中，睡眠质量被作为一个独立预测因素[2]，也越来越受关注。为改善终末期肾病维持性血液透析患者睡眠和生活质量，本研究收集了89例患者，通过比较干预前后患者睡眠和生活质量水平变化，探讨营养联合护理干预的临床应用价值，报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2018年3月至2019年4月在南通市通州区人民医院血透室行维持性血液透析的终末期肾病患者。(1)纳入标准：①符合终末期肾病诊断标准；②年龄18～80岁；③神志清楚，无认知障碍；④透析超过4个月；⑤签署知情同意书，自愿参与。(2)排除标准：①全身感染或血液系统疾病或急性心、脑血管疾病患者；②伴有明显精神疾病；③恶性肿瘤患者；④传染性疾病患者。最终将89例患者纳入研究，随机分为对照组和观察组。对照组44例，其中男性31例，女性13例，平均年龄(50.34±15.24)岁，平均透析时间(12.19±5.14)月。观察组45例，其中男性27例，女性18例，平均年龄(51.06±13.79)岁，平均透析时间(12.69±5.54)月。……