戴玮鑫　高鹏　王文海　潘洪涛

摘  要：目的  观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心衰急性加重患者的临床效果及对NT-proBNP、hs-CRP、心功能、生活质量的影响。方法  选取吉林省一汽总医院心血管内科2019年1月～2019年11月收治的50例老年慢性心衰急性加重患者为研究对象，按照随机数表法分为试验组和对照组，每组25例。对照组患者行常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上加服沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组患者的临床疗效、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、心功能指标、生活质量水平。结果  治疗后，试验组患者的临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的心功能指标左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组，心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）]及NT-proBNP和hs-CRP水平明显低于对照组，差异有統计学意义（P<0.05）。试验组患者的生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  沙库巴曲缬沙坦可有效促进老年慢性心衰急性加重患者的心脏功能改善，提高治疗效果，降低血清学指标水平，提高患者的生活质量。

关键词：沙库巴曲缬沙坦;慢性心力衰竭;心功能;临床疗效

中图分类号：R473.75文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-14-0-03

慢性心力衰竭（CHF）是由心脏结构或功能性异常引起的临床综合征，其病理表现为心室充盈受损或射血功能受损，临床表现为乏力、呼吸困难、液体潴留等，严重影响患者的生活质量，预后较差，发病率和病死率较高[1]。临床治疗主要基于“金三角”的治疗方案，如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）类药物，β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂受体[2]，以及在心衰“金三角”治疗基础上对患者进行强心、利尿、扩血管等一般治疗，但部分患者治疗效果较差。而慢性心衰急性加重则死亡风险更高，有临床研究建议将沙库巴曲缬沙坦作为替代ACEI类药物进行治疗[3]，认为应用沙库巴曲缬沙坦治疗，具有利钠排尿、扩张血管、抑制心肌重构、改善肾血流、降压等功能，并可以明显改善患者的心脏功能以及相关性血清学指标[4]。……