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某三甲医院转化糖电解质注射液使用情况分析及合理性评价

2021-11-22和心依王少科薛小荣西安市人民医院西安市第四医院药剂科陕西西安710004

中国药物应用与监测 2021年5期

和心依,王少科,薛小荣(西安市人民医院/西安市第四医院药剂科,陕西 西安 710004)

转化糖电解质注射液是一种新型糖电解质,主要成分包括两种糖类(果糖、葡萄糖),以及多种电解质(氯化钾、氯化钠、乳酸钠、氯化镁、磷酸二氢钠)。与葡萄糖相比,果糖不依赖于胰岛素代谢,对血糖影响小[1],临床上常用于围手术期、创伤、休克等重症患者的补液治疗。有研究[2]表明转化糖注射液用于择期手术患者的围术期补液在供能及调节电解质平衡方面具有优势。但由于该药说明书中的适应证表述宽泛,且对于疗程没有明确规定,临床上存在大量超适应证、超量、过度用药的情况。故笔者对我院转化糖电解质注射液使用情况进行回顾性分析,以期为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

通过医院信息系统(hospital information system,HIS)平台,抽取我院2019年10月 - 2020年10月住院患者医嘱含转化糖电解质注射液的病历430例,对其进行回顾性分析。

1.2 方法

按照《医院处方点评管理规范(试行)》和药品说明书及文献资料对其合理性进行点评,并利用Excel统计转化糖电解质注射液的使用情况,包括用药科室、临床诊断、适应证、禁忌症、剂量、疗程和药物相互作用等。

1.3 评价标准

参考相关文献[3-4]并结合我院用药情况,制定点评标准。(1)适应证不适宜:①非重症(三、四级手术围手术期,无创伤、肿瘤、感染、烧伤、休克等)患者用药;②可以经口服途径补充水分或能量及电解质、相关指标及检查结果均无异常的患者用药;③使用转化糖电解质注射液但在病程中无任何关于营养状况的评估及记录,也未记录患者在能够经口进食的情况下仍需要静脉补液的原因。……

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