刘艳峰，吴 洁，周 涛

（1.河北省邯郸市第一医院，河北 邯郸 056000； 2.河北省邯郸市中心医院，河北 邯郸 056000）

急性脑梗死具有较高致残率和致死率，在发病早期进行静脉溶栓治疗是目前挽救患者生命、改善预后最有效的治疗方法[1-2]，但早期溶栓治疗仅可提高13%的预后良好率[3]，临床仍需寻找其他辅助手段进一步提高溶栓效率与治疗效果，改善预后。有研究发现，患者在进行静脉溶栓治疗的同时应用他汀类药物除能调节血脂水平外，还可通过其他途径产生神经保护作用[4-5]。他汀类药物治疗急性脑梗死可提高疗效，且存在量效关系[6]，但还缺乏大量临床研究证据证实强化剂量他汀类药物治疗急性脑梗死能使患者获益[7]。本研究中探讨了强化他汀联合早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中急性脑梗死相关诊断标准[7]；首次发病；病程≤4.5h；符合早期静脉溶栓治疗适应证；美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≥4分；预计生存期≥3个月。患者或家属签署知情同意书。

排除标准：存在颅内出血倾向；合并恶性肿瘤或其他终末期疾病；肝肾功能障碍；入组前存在肢体功能障碍；近期有调脂药物、抗凝药物、激素药物等可能影响观察指标的药物应用史；入组前2周内有大型外科手术史；精神疾病史。

病例选择与分组：选取河北省邯郸市第一医院2019年1月至12月收治的急性脑梗死患者50例，随机分为对照组和观察组，各25例。……