王丽伟，刘 玲，杨寓斐，鄂海燕，唐 玲

（北京中医药大学东方医院，北京，100078）

血液透析（HD）是一种利用透析器将净化血液回输的血液净化技术，在急慢性肾功能衰竭、急性坏死性胰腺炎、多器官功能衰竭等患者的抢救与治疗中发挥了重要作用［1］。虽然HD对肾脏疾病治疗具有较好效果，但在临床实践中易受多种因素影响产生各种并发症，如负面情绪、睡眠质量降低等，加之HD使营养分解代谢能力提高，导致患者还可能出现高磷血症［2］。研究［3］显示：维持性HD患者的高磷血症发病率约为55%～80%。高磷血症能够使软组织钙化、心脏瓣膜钙化、血管钙化，使得HD患者心血管疾病发生率增高，病死风险较大。高磷血症能够引发继发性甲状旁腺功能亢进，使肾脏疾病患者出现矿物质与骨代谢异常、维生素D代谢异常等症状，增加了HD患者骨痛、骨折等骨病发生风险。高磷血症长期得不到有效治疗，机体处于钙磷代谢紊乱状态，易出现皮肤瘙痒、手足抽搐、指尖麻木、精神失常、营养不良等症状，严重影响患者生活质量，损害患者身心健康［4-5］。因此，预防与治疗HD患者高磷血症至关重要。目前，关于高磷血症防治包括饮食护理、合理用药、充分透析三种方式，其中饮食控制以其实用性强、无毒害、营养不良预防效果好等优点，在临床关注度较高［6-7］。本文总结HD患者高磷血症饮食护理干预的应用现状，现报告如下。

1 饮食护理干预现状

肾脏对磷的排泄能力下降或丧失导致体内磷蓄积是HD患者发生高磷血症的最根本原因。……