袁 旭

近年来阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)的发病率迅速攀升，如何识别AD的早期症状成为了预防、减缓甚至逆转痴呆的脑功能损害的关键。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)是有轻度记忆或其他认知障碍，但未达到痴呆标准，处于正常衰老与AD之间的过渡阶段[1]。每年有10%～15%的MCI患者发展为AD[2]，遗忘型轻度认识功能障碍(Amnestic mild cognitive impairment，aMCI)以记忆损害为主，其他认知领域相对保持完整，较易发展为AD[3]。目前尚无相关药物被确切证据证实可治疗MCI[4]。本课题选用针刺治疗遗忘型轻度认知功能障碍，其以“醒脑开窍，滋补肾精，疏通经络”为治疗原则，可达到益精填髓、益智健脑之功，对于aMCI的治疗具有重要的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取在深圳市宝安区人民医院就诊患者及周围社区的课题志愿者中 40 例遗忘型轻度认知功能障碍患者作为研究对象，将患者采用随机数字表法的方法分为针刺组、非穴组，每组 20 例，并选取周围社区课题志愿者正常对照组20例。3 组患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 3组患者一般资料比较 (例，

1.2 诊断标准符合《中国痴呆与认知障碍诊治指南：轻度认知障碍的诊断和治疗》[5]：①以记忆障碍主诉为主，且有知情者证实；②除记忆障碍外其他认知功能相对完好或轻度受损；③日常生活不受影响(ADL<18)；④尚未达到痴呆的诊断标准；⑤排除特定原因引起的认知功能减退(躯体疾病、抑郁症、脑卒中危险因子、脑外伤、药物和酒精中毒及精神药物)；⑥与年龄不相当的记忆缺陷，记忆测查分值低于与年龄和文化程度相匹配常模的1.5个标准差；⑦量表评估为临床痴呆量表(CDR)评分为0.5分。

1.3 纳入与排除标准纳入标准：①首次发病，患者记忆障碍的病史≥3个月；②年龄55～75岁，男女均可；③无心脑血管疾病、肝肾功能障碍等重要脏器功能严重性疾病；④无精神障碍；⑤……