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慢性咳嗽风盛挛急证型探讨*

2021-11-18王步青刘家宏寇永锋张树君

光明中医 2021年20期
关键词:标准症状功能

王步青 刘家宏 寇永锋 张树君

慢性咳嗽为呼吸系统常见病、多发病,发病机制复杂,病程迁延难愈,与细胞免疫失衡、气道慢性炎症等的形成有关[1,2]。在多年的临床实践中,我们发现风盛挛急证发病率较高,故对炎症因子、免疫功能、主要临床症状与本证型的相关性进行研究,探讨其发病特点和证候特征,以期进一步拓展辨证思路,为中医证型的客观化提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料病例来源于2019年1月—2020年6月山西中医药大学附属医院门诊和住院患者,诊断为慢性咳嗽并符合入组标准124例。其中男性57例(45.97%),女性67例(54.03%);平均年龄(36.25±12.4)岁,年龄段分布于50岁以上18例(14.52%),28~50岁73例(58.87%),28岁以下33例(26.61%)。

1.2 诊断标准西医诊断标准:参照《咳嗽的诊断与治疗指南》[3]制定:咳嗽时间>8周,以咳嗽为主要或惟一症状者,胸部影像学检查肺内无明显病变。中医诊断标准:参照《咳嗽中医诊疗专家共识意见(2011版)》[4]及2011年国家中医药管理局医政司发布的《24个专业105个病种中医诊疗方案(试行版)》[5]中慢性咳嗽(风盛挛急证):主症为咳嗽,或呛咳发作,夜间咳嗽明显或晨起咳嗽,遇灰尘、外界寒热变化、油烟、异味等因素容易诱发或者加重;次症为咽痒,痒时咳嗽,气急,无痰或少量白痰,舌苔薄白,脉弦滑。

1.3 纳入与排除标准纳入标准:①年龄18~71岁;②符合西医诊断标准及中医辨证标准;③患者具有完全民事行为能力,知情同意且自愿参加本研究。排除标准:①伴有原发性严重肝肾功能障碍和其他系统严重疾病者;②其他原因引起的慢性咳嗽,如肺心病、肺癌、肺结核等;③……

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