陶伟 郭程 刘力 谢黎峰 陈永华 高晓辉 邓汝林 陶军

1 南昌大学第二附属医院（南昌330000）

2 中山大学附属第三医院（广州510000）

3 南昌市洪都中医院（南昌330000）

肩袖损伤发病率占肩关节疾病的17.0%至41.0%[1]，也是导致肩关节疼痛、肩关节功能减弱的主要原因。肩袖全层撕裂的患者可能因撕裂面积逐步增加而导致肌腱回缩以及肌肉不可逆性萎缩，故大多数肩袖损伤都需要手术干预[2]。肩关节镜因其创口小、并发症发生率低已成为治疗肩袖损伤的主流方式。然而，除手术技术外，患者术后功能康复及创伤后心理康复往往在整个疾病治疗过程中起重要作用。丹麦Kehlet 教授[3]首次提出快速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）概念，旨在以循证医学证据为基础，以减少手术病人的生理及心理的创伤应激反应为目的，通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，对围手术期处理的临床路径予以优化，从而减少围手术期应激反应及术后并发症，缩短住院时间，加快患者的康复速度。然而目前快速康复外科相关研究中，少见肩袖损伤术后早期功能康复效果与心理康复之间关系的阐述。身心两方面的健康既是相辅相成的，研究快速康复模式心理生理变化对术后肩关节功能康复的影响具有重要意义。本研究以52 例行肩关节镜下单排固定技术治疗的肩袖损伤患者为研究对象，对快速康复外科模式和传统模式的术后肩关节恢复效果进行比较，为肩关节镜下肩袖损伤的康复提供合理的参考方案。……