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新生儿神经母细胞瘤的影像学表现

2021-11-16杨双风高军李航唐晓璐杨利新彭芸

中国医学影像学杂志 2021年10期
关键词:新生儿信号

杨双风,高军,李航,唐晓璐,杨利新,彭芸

国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,影像中心,北京 100045;*通信作者 彭芸 ppengyun@yahoo.com

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是新生儿期最常见的恶性实体肿瘤,占新生儿肿瘤的23%~30%[1]。NB可发生于儿童的各个时期,大约40%的NB出现在1岁内,75%出现在2岁以下,90%出现在5岁以下[2-3]。NB起源于原始神经嵴细胞,以肾上腺起源的肿瘤最常见,其次为腹膜后、胸部、颈部及盆腔[4]。肿瘤的早期诊断有助于通过新生儿期诊疗计划、早期肿瘤学和(或)手术改善预后[5],影像学可为肿瘤的诊断提供重要的参考信息,常规产前超声、胎儿MRI及新生儿期超声检查的应用提高了胎儿及新生儿肿瘤的检出率,然而目前关于新生儿NB的影像学表现报道较少。本研究回顾性分析31例新生儿NB的临床与影像表现,旨在为新生儿实体肿瘤的术前诊断及鉴别提供更多参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2016年1月—2020年1月于首都医科大学附属北京儿童医院诊治、有相关影像学资料的胎儿期或新生儿期发现的NB患儿31例,其中29例经手术病理证实,2例结合临床、实验室检查及影像学检查发现肾上腺区占位及肝脏多发转移病灶而诊断。对本组患儿的临床信息、相关实验室及病理组织学检查结果、影像学表现、治疗方案及随访结果进行回顾性分析。随访日期截止到2021年6月1日。根据NB治疗前临床分期标准(International Neuroblastoma Risk Group Staging System,INRGSS)[6]进行分期。本研究通过本院伦理委员会审查,批准号:[2021]-E-136-R,免除患者知情同意。

1.2 影像学检查 29例患儿于治疗前进行CT平扫检查,其中28例同时行CT增强检查,5例行MRI平扫检查,其中2例同时行MRI增强检查。……

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