任玲，费翔，张艳，田晓琦,3，罗渝昆*

1.兰州大学第二临床医学院，甘肃 兰州 730030；2.解放军总医院第一医学中心超声科，北京 100853；3.山东大学齐鲁医院超声科，山东 济南 250012；*通信作者 罗渝昆 lyk301@163.com

浅表淋巴结是构成人体免疫系统的重要器官，多种全身及局限性疾病均可侵袭淋巴结，准确评估淋巴结的性质具有重要意义[1-3]。二维超声及彩色多普勒超声是检查淋巴结病变的重要方法。两者对不同病变性质的淋巴结诊断敏感度达77%～95%[4]，但仍有部分淋巴结的病变性质无法明确诊断。超声造影（CEUS）较彩色多普勒超声能获得更多的血流信息，一定程度上提高了对淋巴结病变的诊断能力，但仍存在一定的局限性。常规超声造影（conventional contrast-enhanced ultrasound，C-CEUS）的帧频约为10帧/s，难以观察部分体积较小且动脉期迅速灌注的淋巴结结节内的灌注模式，从而影响其诊断能力[5]。

CEUS帧频与成像速度有关[6]。高帧率超声造影（high frame rate contrast-enhanced ultrasound，HFR CEUS）通过提高采集帧频的方式提高图像时间分辨力，进而获得更多的动脉期灌注信息。然而，目前国内外对HFR CEUS对最大径＜2.0 cm淋巴结的诊断价值鲜有报道。本研究针对HFR CEUS与C-CEUS对最大径≤2.0 cm、灰阶超声无法明确病变性质的颈部浅表淋巴结进行对比研究，探讨HFR CEUS对颈部浅表淋巴结病变的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2019年6月—2020年9月在解放军总医院第一医学中心行高频超声检查可疑的颈部异常淋巴结患者40例。男12例、女28例，年龄20～70岁，平均（49.4±12.4）岁；病灶最大径0.5～2.0 cm，平均（0.94±0.39）cm。纳入标准：①高频超声检查无法明确病变性质的颈部异常淋巴结；……