欧阳曦

广州大学

一、当事人基本信息

小雨（化名），女，18 岁，来自东北沈阳，现就读于某大学一年级。家庭成员复杂，半个月前，同父异母但兄妹情深的哥哥因情感问题自杀身亡，家族无精神病史。平时性格活泼，擅长演讲和辩论，担任学生干部。

二、危机的发生

九月开学不久后的一个周五晚上，某高校辅导员接到学生求助电话。原来傍晚小雨的舍友小星看见其抱着心爱的玩偶出宿舍，然后很快收到小雨的微信“我想自杀、如果成功了，你们要好好照顾自己”。小星马上告诉班长开始组织班里同学寻找小雨，并同时向辅导员求助。大家很快通过宿舍监控找到已经拿着水果刀割手腕（皮外伤），情绪失控的小雨。

三、干预过程

辅导员在接到同学打来的电话后，第一时间告诉大家先通过监控找人，然后告知学院党委副书记并马上联系家长。副书记和辅导员第一时间赶到现场调度，对小雨手上的割伤做了紧急处理，然后等其心情稳定后由好友小星劝说回到宿舍，并安排室友晚上轮班，寸步不离守护小雨。同时向学校的安保部门寻求帮助，对宿舍门窗及楼栋走廊、天台门等高风险地点进行布置，安排保安彻夜巡逻。与学生家长电话沟通后，了解到小雨与母亲因为其哥哥自杀身亡后互为精神寄托，互为压力源。老师结合学校心理咨询中心的老师的建议，暂时不安排家长将其接走，只做心理陪伴和周密看护。

四、干预结果

第二天上午在征得本人和家长的同意下，辅导员给家长发出《学校心理危机家长责任知情同意书》，让家长电子签名确认后拍照发回。同时在辅导员的陪同下，小雨前往学校心理咨询中心做了初步评估，建议小雨先前往精神卫生专业诊疗机构转介，并约定定期做心理咨询。后来在专业的精神卫生中心确诊小雨为亲人的突发状况导致的创伤后应激障碍（PTSD），暂时不需要药物治疗，建议定期做心理咨询。

一周后，小雨母亲来到学校，辅导员提出是否需要请假回家休息或休学的建议，小雨和其母亲均不同意，认为如果休学回到家中，触景伤情状态会更差。小雨本人也承诺不再自杀。家长同时决定配合学校的管理，离开家乡来到小雨目前学校所在城市找工作。最后辅导员尊重其选择，但共同约定，家长定期来学校，平时除了正常的家长监管责任外，不要将自身的负面情绪和压力传递给小雨，共同帮助小雨尽早走出创伤。

小雨目前在学校状态不错，除了正常的学习外，积极参加各类活动。在大一新生的职业生涯规划比赛，小雨通过认真准备和演讲特长，取得了优异成绩。此外，辅导员还安排小雨做办公室助理，使其大学生活更充实丰富，同时有利于随时关注。

五、经验分享

大学生的自杀危机是大学无法回避但又必须重点关注的问题，需要专业的干预团队、及时的干预行为和强大的干预合力。干预的首要原则就是“生命高于一切”，需要尽最大的努力避免悲剧的发生。最终通过积极治疗和持续追踪，使心理危机的学生转危为安，成长成才。

1.老师及时掌握发生重大变故的学生信息，建立应对预案。

老师要定时在开学等重要时间节点排查和掌握发生家庭重大变故或精神创伤的学生信息，及时约谈，通过各种方式安慰和鼓励学生，同时建议去学校心理咨询中心做相关疏导和释放。辅导员老师要具备基础的心理常识，对学生发生重大变故、精神创伤后可能发生创伤后应激障碍做好预案，在保护隐私的前提下动员相关人员密切关注和默默关心。同时借助各种契机，与当事人常联系多关心，建立了信任关系。

2.学校要重视朋辈在心理危机干预中的作用，培训应对技巧。

此案例的干预成功很大一部分归功于舍友的及时发现和后期的积极关注和贴心陪伴。同龄的同学有共同的爱好和价值观，特别是舍友，朝夕相处，容易沟通，容易发现问题，及时报告和反馈。在当前高校的心理危机干预机构不健全、专业的心理咨询老师数量严重不足、危机发现不及时的紧急情况下，学校要培训一批朋辈心理辅导员，学习基本心理危机成因、表现，掌握干预的基本技能，在心理危机发生时能及时发挥其自身的优势和特点，切实提高危机干预的实效。

3.家校合力是心理危机干预中的制胜法宝，及早建立和充分发挥。

大学生心理危机发生的原因很大一部分来源于原生家庭的各种因素。学生心理危机干预中老师一定要及时与家长沟通交流，了解深层次背景和原因，及时做出评估和判断，并提出积极应对方案，得到家长的支持和配合。在此案例中，家长在危机发生后是否马上来学校接走当事人或是去医院接受治疗，都是在家校积极沟通后根据当事人的实际情况做出谨慎判断和决定。因此，在学生发生心理危机时时，学校的任务是第一时间告知家长，提出相关的建议和要求，但更重要需以学生为本，根据不同的情况，做出不同的干预方案。在冰冷的规则和有温度的救赎的博弈中，具体问题具体分析，通过各方的努力挽救更多的年轻生命。