刘玉平，宋凤丽，康 宁，孙 颖，高 辰

(1.北京中医药大学，北京 100029；2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029)

裂纹舌，又称沟纹舌，是临床具有特征性表现的舌象之一，是指舌背黏膜上出现或长或短，呈现“人”“川”“爻”等形状的裂沟、裂纹，可见于正常人，也是恶性肿瘤患者放射治疗、化学治疗后常见舌象之一。放射治疗后裂纹舌出现概率可达26.09%，化学治疗患者的裂纹舌出现率高于非化学治疗患者。裂纹舌具有病程缠绵、难以自愈等特点，常伴有口干、味觉等方面改变，影响患者生活质量。西医将裂纹舌归属于口腔黏膜疾病，其治疗大多采用保守治疗，针对症状采取抗感染和局部清洗等方法；对于严重者则选择激素疗法或外科手术疗法，而激素或手术往往伴有诸多不良反应。中医药治疗裂纹舌确有疗效，并被广泛应用于临床。

李仝教授从事医疗、教学及科研工作30余年，擅长运用经方治疗肿瘤放射治疗、化学治疗后损伤，对放射治疗、化学治疗后裂纹舌的治疗有独到见解，并取得满意疗效。现总结其论治放射治疗、化学治疗后裂纹舌的经验如下。

1 古代医家对裂纹舌的认识与治疗

唐代王焘的《外台秘要·口疮方一十一首》首次论述了“舌裂”：“由心脾积热熏蒸，或妊娠胎火上冲所致者，症见舌上生疮，舌裂舌肿。”《敖氏伤寒金镜录·人裂舌》中提及“人裂舌”：“即舌见红色，更有裂纹如人字形者，乃君火燔灼，热毒炎上，故发裂也。”《国医舌诊学·红舌证治图解》：“深红舌中有裂纹如人字川字爻字，此心胃火燔灼，热毒炎上也。……