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《难经》针法中的阴阳五行观

2021-11-11吴子建蔡荣林

安徽中医药大学学报 2021年4期

余 情,吴子建,蔡荣林,胡 玲,王 洁,刘 磊

(1.安徽中医药大学针灸推拿学院,安徽 合肥 230012;2.安徽省中医药科学院针灸经络研究所,安徽 合肥 230038)

阴阳五行学说是中医学理论的核心,主要阐述人体生命活动的生理、病理规律及其与自然环境的关系,并指导医疗实践,是中医学整体观念和辨证论治的思想源泉。《难经》全称《黄帝八十一难经》,是继《黄帝内经》之后又一部重要的中医经典著作。其对针灸学的贡献颇丰,六十九难至八十一难对针法作了较为详细的论述。阴阳五行学说贯穿于《难经》有关针法论述的很多方面,对针灸临床具有重要的指导意义。

1 阴阳学说指导针刺治则治法

阴阳的概念来自古代先贤在长期的生产生活中“近取诸身,远取诸物”(《易传·系辞下》)的取象比类思维。在先秦至秦汉时期,阴阳学说逐渐引入医学领域解释生命现象。中医学认为阴阳是构成人体和世界的根本。运用针灸方法调节人体阴阳的偏盛偏衰,产生补泻的效果,达到“以平为期”的治疗目的,是针灸治病的基本法则。《素问·生气通天论》中记载:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。”《难经》也认为调节阴阳对人体健康的具有重要意义,故《难经·七十二难》曰:“调气之方,必在阴阳,……知其内外表里,随其阴阳而调之”。针对人体阴阳盛衰要正确采用不同的补泻方法,正如《难经·七十三难》之“补者不可以为泻,泻者不可以为补”。

至于如何调整阴阳的偏盛偏衰,《素问·阴阳应象大论》提出“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴”理论。

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