罗晓妹，张 培，齐向明，吴永贵

腹膜透析是终末期肾病患者常常采取的肾脏替代疗法。相比于血液透析，腹膜透析具有保护残余肾功能，适用人群广泛，透析效率高，不易发生交叉感染等优点。腹膜透析并发的感染主要包括腹膜透析相关性腹膜炎、出口处感染及隧道感染。目前关于腹膜透析泌尿道感染的研究较少，但此类患者发生泌尿道感染的概率可能不低。该研究主要基于已行持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD)的患者，探索该类人群泌尿道感染的菌群分布及影响因素。旨在为临床工作中CAPD患者发生泌尿道感染时抗生素的选择提供依据，加强易感因素的控制，从而预防感染的发生。

1 材料与方法

1.1 病例资料

选择2015年6月—2020年6月安徽医科大学第一附属医院肾脏内科收治的126例CAPD患者(存在残余尿)。将126例患者根据是否发生泌尿道感染分为感染组与对照组。感染组90例，年龄21～77(52±13)岁，其中男14例、女76例。对照组36例，年龄27～87(50±14)岁，其中男22例、女14例。126例患者原发病中多囊肾19例、慢性肾小球肾炎19例、糖尿病肾病8例、狼疮肾6例、IgA肾病4例、肾病综合征3例、抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎1例、不明原因的66例。分别记录患者的临床资料。

1.2 诊断标准

泌尿系感染的评判标准：凡是有真性细菌尿者，均应诊断为泌尿道感染。尿定量培养革兰阳性菌>10CFU/ml或者革兰阴性菌>10CFU/ml则判定为出现泌尿道感染，但如临床上无尿感症状,则要求2次尿定量培养，细菌数均多于10CFU/ml, 且为同一菌种,才能确定为真性细菌尿。

1.……