齐金莲 贾英萍 张现伟 鲁海兵李郑琛 季泽娟 屈双权

加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery，ERAS）通过实施一系列围手术期优化处理措施（包括术前童趣化宣教、术中快速通道麻醉、目标导向液体治疗、术后多模式镇痛等），减轻手术创伤所致患者应激反应，减少手术后并发症，促进患者身体机能快速康复［1］。 小儿发育性髋关节脱位是临床较为常见的一种畸形，多见于婴幼儿时期［2-4］。 髋关节脱位矫形术是临床常用的手术治疗方式［5］；随着技术的进步和手术方式的创新，患者预后有了明显改善，但这一治疗方式具有切口大、创伤重以及术后疼痛剧烈等特点［6-8］。 手术后复杂的生理应激反应，不仅影响患者预后，还影响康复速度。 目前医学界对于如何提高髋关节脱位矫形术患者围手术期治疗水平非常重视。 近年来，国内外关于ERAS 的研究及临床实践主要集中在成人外科及小儿普外科方面，在小儿骨科领域研究较少［9］。 因此，本研究比较ERAS 方式与传统治疗方式在发育性髋关节脱位患者围手术期的应用、治疗结局与术后不良反应情况，探讨ERAS 在髋关节脱位矫形术患者围手术期应用的可行性和临床价值，现报道如下。

材料与方法

一、临床资料

选取2017 年5 月至2019 年5 月在河南省儿童医院择期行DDH 矫形术的76 例患者作为研究对象，遵循随机化原则分为两组，即加速康复组（ERAS 组）和传统方法治疗组（对照组），每组各38例。 对照组中，男性15 例，女性23 例，平均年龄（2.76 ±1.12）岁，平均体重（13.51 ±3.32）kg，平均手术时间（105.64 ±15.47）min。 ERAS 组中，男性13 例，女性25 例，平均年龄（2.63 ±1.14）岁，平均体重（13.62 ±3.35）kg，平均手术时间为（106.74 ±15.52）min。……