李林峻，王小文，杨楠兰，郭建强，徐 昉，米 洁，汪志红，王 璞，周发春，肖明朝

(1.重庆市第八批支援湖北医疗队/重庆医科大学附属第一医院第四批援鄂医疗队/重庆医科大学附属第一医院援武汉国家医疗队 400016;2.重庆医科大学附属第一医院胸心外科ICU 400016;3.重庆医科大学附属第一医院胸心外科 400016;4.重庆医科大学附属第一医院超声医学科 400016;5.重庆医科大学附属第一医院重症医学科 400016;6.重庆医科大学附属第一医院内分泌科 400016;7.重庆医科大学附属第一医院呼吸内科 400016;8.重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 400016)

目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已在全世界范围流行，给全球人民生命安全和身体健康带来巨大威胁，也给全球公共卫生安全带来巨大挑战。COVID-19临床分为轻型、普通型、重型和危重型，不同类型患者临床表现各异，各型患者病死率在1.4%～4.3%[1-2]，其中重型及危重型患者病情发展迅速，出现包括呼吸衰竭在内的多器官功能损害，具有救治难度大、病死率高、预后差等特点。因此，如何做到对重型及危重型患者的早期识别和积极干预是降低COVID-19患者病死率及改善预后的救治关键之一。本研究通过回顾性分析武汉市某医院重症病区收治的178例COVID-19患者的临床资料，筛选进展为重型及危重型的早期预警指标，为早期识别及救治重型及危重型COVID-19患者提供临床诊治参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2020年2月13日至3月15日武汉市某医院重症病区收治的178例COVID-19患者为研究对象，其中男76例(42.7%)，女102例(57.3%)。患者年龄21～95岁，平均61.2岁。……