刘家燕，王 鑫，李康然，孔祥玉，秦 莉，曹志娇

(河北省邯郸市中心医院急诊科，河北 邯郸 056001)

百草枯是高效、季胺类除草剂。我国是一个农业大国，百草枯在我国广泛应用，因此中毒患者数量也呈逐年上升趋势。百草枯进入体内，造成多器官功能衰竭，病情危重，主要损伤肺、肝、肾等重要脏器，患者病死率高，而且无特效解毒药物[1]。目前百草枯中毒的病理过程还不十分清楚，虽然前期研究取得一些进展，但其分子机制尚未阐明。已有研究表明，百草枯中毒所导致的脏器损伤与激活的炎性细胞因子白细胞介素8(interleukin-8，IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)以及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+免疫调节紊乱紧密相关[2]。乌司他丁是从尿中提取的一种糖蛋白，在新近的研究中发现，它具有抑制蛋白酶的活性、抗氧化、阻止炎性细胞因子的释放等作用[3]。本研究选取邯郸市中心医院急诊科收治的急性口服百草枯中毒患者80例作为研究对象，探讨乌司他丁治疗百草枯患者的临床疗效以及对炎性细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响，为临床提高救治率、降低病死率提供理论参考。现将研究成果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月—2019年12月邯郸市中心医院收治的百草枯中毒患者80例，均符合《急性百草枯中毒诊治专家共识(2013)》诊断标准[4]，所有患者年龄大于18岁，都是口服中毒，服毒量为5～100 mL,患者的血和尿中均检测出百草枯成分，从服毒到来医院就诊时间小于6 h。排除标准：既往有严重的基础疾病，如心、脑血管系统疾病、肝、肾功能障碍，严重贫血，恶性肿瘤，生活不能自理者。……