邓晓晴，王晶晶(综述)，赵连梅，单保恩(审校)

(河北医科大学第四医院科研中心，河北 石家庄 050011)

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种微需氧革兰阴性杆菌，距胃上皮细胞表层 15 μm 以内的胃腺体深处、口腔牙髓、食管黏膜和胆囊黏膜等均发现大量H.pylori定殖[1]。H.pylori已被确定为胃癌的Ⅰ级危险因素，世界近一半人口为感染者[2]。近年来的研究表明H.pylori不仅是消化系统疾病的重要致病因素之一，其感染还与胃外疾病如神经和免疫系统疾病发展相关。因此，预防或根除H.pylori可延缓或抑制多种疾病的发展。现就H.pylori对神经及免疫系统器官发育及其与微环境相互作用与疾病发生发展的相关性的最新研究进行综述，为本领域的研究提供参考。

1 神经系统疾病

研究报道，H.pylori及其分泌的毒素可能通过多种途径进入大脑。第一，通过口鼻嗅觉途径进入大脑[3]。第二，通过破坏血脑屏障循环单核细胞进入大脑[4]。第三，通过胃肠道到大脑的快速逆行神经通路进入大脑，并且导致了神经退化[5]。只有活动感染H.pylori才能诱导体液和细胞免疫反应，由于分子模拟即感染原或其他外源性物质与自身蛋白抗原同源表位的共享机制，H.pylori与神经系统成分发生交叉反应，从而造成神经组织的永久性破坏[6]。因此根除H.pylori感染可延迟中枢神经系统疾病的发展。

1.1帕金森综合征(Parkinson′s disease,PD) PD是最为常见的神经退行性疾病之一。PD 的主要病理变化是由于黑质多巴胺能神经元的变性和死亡。Huang等[7]在一项对台湾健康保险数据(2000-2012年)的研究中评估了9 105例H.pylori感染病例和9 105例对照人群的感染倾向。……