鲍利改，董 谦

(1.北京市房山区良乡医院全科医学科，北京 102488；2.首都医科大学附属北京朝阳医院内科，北京 100069)

褥疮即压力性损伤，在世界范围内被列为严重伤害患者的五大因素之一，亦是花费最高的一种并发症，给患者、家庭、社会带来沉重的经济和医疗负担[1-2]。脑梗死患者由于年龄较大、病情危重、长期卧床、合并糖尿病等，导致组织受压、缺血、坏死，是褥疮及高分度褥疮的高发人群，深入了解脑梗死患者继发Ⅲ、Ⅳ度褥疮感染的相关机制，早期预测创面愈合情况，对指导临床决策、干预等具有重要意义[3-4]。免疫黏附促进因子(forming enhancement rosetterate，FEER)、红细胞C3b受体花环率(erythrocyte C3b receptor wreath rate，RBC-C3bR)均为红细胞免疫指标，在伤口感染的发生及机体免疫应答中起到重要作用[5]。中性粒细胞主要功能是负责人体的免疫功能，能调节血管通透性、疼痛、血液凝固、炎症反应等，在褥疮患者皮肤及皮下组织中均可检测到中性粒细胞浸润[6-7]。白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)是一种促炎因子，可加重褥疮创面炎症反应，减缓创面愈合速度[8]。现阶段关于FEER、中性粒细胞百分比(neutrophil%，NEU%)、IL-6、RBC-C3bR在脑梗死继发Ⅲ、Ⅳ度褥疮感染患者中表达及与预测创面愈合价值的研究鲜见，本研究对此进行探讨，旨在为临床诊治疾病提供参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年4月—2020年2月北京市房山区良乡医院收治的43例脑梗死继发Ⅲ度褥疮感染者(Ⅲ度组)、43例脑梗死继发Ⅳ度褥疮感染者(Ⅳ度组)及43例正常人群(对照组)作为研究对象。纳入标准：①病例均符合压力性损伤诊断标准[9]；②褥疮分度Ⅲ、Ⅳ度；……