张玥，亓雪，刘湘，刘效敏，张筱杉

1山东中医药大学附属医院周围血管病科，济南 250014；2山东中医药大学第二附属医院普外科，济南 250001；3山东中医药大学中医学院，济南 250014；4山东中医药大学附属医院运动损伤骨科，济南 250014

经典理论认为，血小板主要参与动脉血栓的形成，静脉血栓中虽然包含血小板，但纤维蛋白和红细胞占据优势[1-2]。近年来随着越来越多关于血小板复杂信号传导、细胞间作用和血小板胞内相关蛋白等与深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)关系研究的涌现[3-5]，以及临床上对于抗血小板药物阿司匹林预防静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)认识的转变[6]，血小板在DVT中的作用逐渐受到重视[7-8]。血小板参数可部分反映血小板的活化功能，而血小板活化功能与DVT的关系有待深入研究。纤维蛋白原(fibrinogen，Fib)和D-二聚体常被用于评价DVT的发生和发展[9]，二者与血小板参数的关系及其对DVT的诊断价值尚需研究。本研究旨在探讨血小板参数、Fib和D-二聚体在DVT患者中的表达水平及诊断价值，以期为指导DVT的临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2014年6月－2019年6月在山东中医药大学附属医院周围血管病科住院的DVT患者667例作为观察组，另选取同期门诊非DVT查体者200例作为对照组。本研究经山东中医药大学附属医院伦理委员会批准(2020-伦审第016号-KY)。

1.2 选择标准 对照组纳入标准：年龄18～80岁；无DVT病史。DVT诊断标准参照文献[10]。DVT患者纳入标准：年龄18～80岁；血栓病变局限于下肢深静脉系统。排除标准：合并肢体动脉闭塞性疾病者；合并心脑血管疾病、血液系统疾病、脾脏功能亢进或既往行脾脏切除术、血栓性浅静脉炎或重度感染者；……