归芪益元膏对12C6+束辐射旁效应肺损伤大鼠的保护作用及其机制

2021-10-29马天星李金田李娟张毅梁建庆2古常军张悦

解放军医学杂志 2021年9期

马天星，李金田,2*，李娟，张毅，梁建庆2,，古常军，张悦

1甘肃中医药大学中医临床学院，兰州 730101；2敦煌医学与转化教育部重点实验室，兰州 730000；3甘肃中医药大学基础医学院，兰州 730101

近年来，肺癌的发病率和死亡率均位居恶性肿瘤首位。美国癌症学会最新统计显示，肺癌占全球恶性肿瘤发病总数的11.6%，占恶性肿瘤死亡总数的18.4%，对人类健康造成严重威胁[1]。肺癌的治疗主要基于手术、放疗和化疗[2]。目前，重离子(12C6+)束治疗癌症代表了核医学放射治疗领域的最先进技术，可精确定位到肿瘤的核心，并提供高密度质子束照射。重离子(12C6+)束对肿瘤细胞的杀伤作用较普通X线强，对周围正常组织结构的损害轻，不良反应少，可实现疗效最大化，但治疗过程中肿瘤周围的正常组织和器官容易受到不同程度的照射，从而导致暴露部位受到损伤。而未受辐射的正常组织细胞发生与受辐射组织细胞相同的生物学效应，即辐射旁效应(radiation-induced bystander effect，RIBE)[3]，导致正常组织细胞DNA损伤并产生自由基，甚至引发免疫系统功能改变及造血系统损害[4-5]。根据RIBE的致病特点、临床表现及病理演变过程，本课题组将RIBE损伤归于中医“火热毒邪”致病范畴。归芪益元膏以程钟龄之《医学心悟》中黄芪汤为底方，加甘肃道地药材岷归得出，全方共7味药，即黄芪、当归、人参、熟地、枸杞子、麦冬、五味子，共奏固本培元、养血活血、益气滋阴之功效。本研究旨在探讨归芪益元膏对RIBE肺损伤大鼠的作用及其机制。