辛博 王朝敏 余明 李娜 郭新字 王蒙 刘前莉 刘艳菊 刘春梅 刘虹

精神分裂症（schizophrenia，SZ）发病机制仍不清楚[1]。大量研究提示SZ发病与大脑功能活动和功能连接异常有关[2-3]。基于体素的镜像同伦功能连接（voxel-mirrored homotopic connectivity， VMHC）作为衡量大脑两侧半球间信息交流能力的有效方法，是反映两侧半球脑信号活动协同性的重要指标[4]。脑影像学研究表明SZ患者大脑半球间功能连接改变[5-7]。然而，这些改变与SZ患者服用抗精神病药情况之间的关系尚不清楚。为此，本研究以服药与未服药SZ患者为研究对象，探讨其脑镜像同伦功能连接特点及其与精神症状的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象来自2015年10月至2019年6月在我院住院及门诊的SZ患者。纳入标准：①符合《精神障碍诊断与统计手册第四版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，Fourth Edition，DSM-Ⅳ）精神分裂症诊断标准，同时由2位主治医师确诊；②汉族，右利手；③年龄18～60岁；④能够配合完成3.0 T功能磁共振检查；⑤至少3个月未调整药物方案，且阳性和阴性症状量表 （positive and negative syndrome scale， PANSS）评分≤60分，或首次发病未服用过抗精神病药。排除标准：①患有严重躯体疾病者；②患有其他精神疾病者；③药物依赖及精神活性物质滥用者；④存在创伤性脑损伤者；⑤目前正接受无抽搐电休克治疗或经颅磁刺激治疗者；⑥有MRI禁忌证者。共入组65例SZ患者，其中5例患者因头动过大被剔除 （3例未服用抗精神病药，2例服用抗精神病药），最终60例SZ患者纳入分析。将已用抗精神病药SZ患者40例纳入服药患者组，首次发病未用药患者20例纳入未服药患者组。

对照组为同期从社会招募的健康志愿者。……