刘 婵 王 丽 窦亚兰 李丽玲 花 玮 张舒文 宦 夏 曹 云 胡晓静

近年来，有研究提出，母乳中加入强化剂可提高母乳中部分营养素的含量及能量密度，满足早产儿的生长发育需求[1-7]。而母乳的个体化喂养方案与生长关系的分析需依赖母乳成分(蛋白质、脂肪、碳水化合物和总能量)的检测分析。2016年国外已有研究发布关于早产儿母乳成分的报告[8]。由于国内与国外早产儿母亲遗传、饮食习惯等不同，国外母乳成分分析可能不能代表国内情况，且目前我国早产儿推广母乳喂养仍处于早期阶段，缺乏早产儿母乳营养成分及动态变化的资料。

本研究对复旦大学附属儿科医院(我院)早产儿母亲母乳中营养成分进行检测，比较其在不同泌乳阶段、不同孕周、不同分娩方式和不同分娩年龄上的差异，并比较不同国家早产儿母乳营养成分的差别，为进行早产儿个体化母乳强化喂养提供依据。

1 方法

1.1 纳入标准 ①2020年9月至 12月我院NICU收治的出生体重<2 500 g、孕周<37周的早产儿的母亲；②母亲年龄>18岁；③母亲无导致无法泌乳的严重先天畸形；④母亲未使用免疫抑制剂；⑤母亲无母乳喂养禁忌证；⑥母亲签署母乳喂养书面知情同意书，为NICU婴儿提供母亲新鲜母乳。

1.2 母乳收集 我院NICU实行母婴分离管理(出院前母婴同室)。①我院NICU泌乳师通过讲座、电话沟通、微信群等渠道进行标准化的母乳采集流程的宣教，口头告知母亲将对其提供的新鲜母乳免费行成分分析，并将分析结果与其分享；②要求采用双侧电动吸奶器收集双侧乳房全乳至一次性储奶瓶；……