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基于感觉讯息处理及自我调节功能量表对学龄前孤独症谱系障碍儿童自我调节能力的影响因素分析

2021-10-22胡梅新邓晶鑫李慧萍胡纯纯张凯峰

中国循证儿科杂志 2021年4期
关键词:情绪儿童功能

胡梅新 邓晶鑫 李慧萍 胡纯纯 王 怡 张 颖 张凯峰 徐 琼 徐 秀

ASD是一组以社会沟通障碍、狭窄兴趣及刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病[1]。美国最新数据表明,每54名8岁儿童中就有1名被诊断为ASD[2]。2020年我国8个城市6~12岁儿童中ASD的患病率为0.70%[3]。近年来,ASD儿童睡眠、胃肠道、情绪调节和行为等共患问题越来越受到重视[4]。据报道,中国70.0%~92.3%的ASD儿童有睡眠障碍[5,6],63.3%情绪和行为问题[5]。有研究表明,良好的自我调节功能,有助于促进ASD儿童的人际关系和身心健康,提高其生存质量[7]。而ASD儿童的共患自我调节功能问题不仅会加重核心症状的严重程度,使其预后和治疗复杂化,也会给患儿家庭及社会带来沉重负担[8]。

1 方法

1.1 诊断标准 符合美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)中ASD的诊断标准[1],由复旦大学附属儿科医院(我院)发育行为专业临床经验丰富的医生实施诊断。

1.2 纳入标准 ①2019年8月至2020年12月在我院首次诊断为ASD的儿童;②年龄为36 ~72月龄;③或首诊时或随访时患儿父和/或母口头同意,当场在医生辅导下填写感觉讯息处理及自我调节功能检查表(SPSRC)并回收。需要说明的是,本研究为硕士研究生课题,故收集样本时间为2019年8月之后的18个月。

1.3 排除标准 诊断为先天畸形,脑性瘫痪,精神疾病、心理性疾病,听觉和视觉器官器质性异常的病例。

1.4 数据剔除标准 SPSRC量表中任意版块及其条目填写缺如视为废卷,不纳入分析。

1.5 SPSRC量表 由中国香港Lai等编制[9],在中国大陆ASD儿童和正常儿童中完成了常模,内部信度0.94,聚合效度0.93,Cronbach's α=0.97。……

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