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益生元对于婴幼儿特应性皮炎预防作用的Meta分析

2021-10-19谢青朱小平王玲

关键词:婴幼儿分析研究

谢青,朱小平,王玲

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童时期最常见的慢性炎症性皮肤病,发达国家儿童AD的发生率高达20%[1-3]。2015年中国12城市1~7岁儿童流调结果显示其发病率已达到12.94%[4],可以说,特应性皮炎已成为发达国家和新型工业国家严重的公共卫生问题。随着我国经济的飞速发展,过敏性疾病,包括AD,越来越成为困扰婴幼儿的严重问题。婴幼儿时期的特应性皮炎是“过敏进程”的重要起始阶段,可能导致未来儿童更多过敏性疾病的发生[5-12],给患者和其家庭造成沉重的负担。目前针对AD最主要的干预措施是控制患者症状,而有关AD预防的有效方法尚未建立,尤其是有足够循证医学证据支持的预防手段和措施亟待研究和加强。相关研究发现,过敏患儿的肠道微生物群多样性有所减少[13],过敏婴儿与非过敏婴儿的肠道微生物菌群组成存在差异[14-17],且其肠道微生物菌群的变化早于过敏性疾病的表现[18],从而引起了人们对早期肠道菌群失调与过敏性疾病发病率增加联系的关注[19],相关专家提出了改善婴儿期肠道微生态环境可能有助于婴儿期过敏性疾病预防的假设[20-21]。围绕如何改善婴幼儿肠道微生态,进而预防过敏性疾病,近年来提出了多种策略,增加婴幼儿益生元摄入是其中的一种。

益生元是指“人体不消化或难以消化的食物成分,它可以通过选择性刺激结肠中的一种或少数几种细菌的生长或活性而对宿主产生有益影响,从而增进宿主健康”[22]。婴幼儿肠道菌群与膳食息息相关[23],益生元可以模拟母乳中的低聚糖,影响肠道菌群的种类和数量,参与肠道黏膜免疫,从而可能对过敏性疾病的发生产生预防作用[16]。……

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