陶冶 胡芳菲 岑琪 郁雅敏

盆腔肌筋膜疼痛（MFPP）是指腰、骶、臀、腿部的筋膜疼痛及肌肉僵硬，以伴有高度敏感的肌筋膜触发点（MTrPs）。妊娠、分娩是女性盆腔肌筋膜损伤的高危因素，会导致局部MTrPs的形成。若产妇产后恢复不佳，局部MTrPs将发展为MFPP，常见于产后1～2个月内，产后MFPP约占MFPP的21.38%［1］。产后盆腔痛持续1年可导致患者性功能异常［2］，反复的肌筋膜痉挛和盆腔痛可发展为慢性盆腔痛（CPP）［3］，严重者影响生活质量［4］。近年来，盆底电刺激结合手法按摩以及盆底磁刺激逐渐应用于MFPP的治疗。本研究旨在探讨早期干预产后MFPP的临床意义，并对手法按摩电刺激生物反馈治疗与磁刺激治疗MFPP的效果进行比较。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年7月至2020年2月于本院进行产后42天复查的MFPP产妇70例。（1）纳入标准：符合MFPP的诊断标准，患者存在MTrPs并排除导致盆腔疼痛的其他器质性病变；产后有盆腔痛主诉或盆底肌压痛VAS评分≥3分；年龄20～40岁；知情同意参与研究，并签署知情同意书。（2）排除标准：产前盆腔痛病史；产后恶露未净者；异常子宫出血者；伴有泌尿、生殖系统急性感染者；既往外伤、手术史、盆腔肿瘤者；有腰椎间盘疾病、坐骨神经痛等病史；不愿参与研究者。根据不同的治疗方法将所有产妇分成三组，对照组20例，磁刺激治疗组25例，手法按摩+电刺激生物反馈治疗组25例。三组产妇的年龄、新生儿的出生体重、分娩次数、分娩方式等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 （1）对照组：给予生活方式指导，避免可能引起过敏的食品、浓茶、碳酸饮料，注意坐姿、站姿和行走状态，每日腹式呼吸5～10 min。（……