吴华军 潘海华 黄明德 沈伟锋 陈海炳 邹洪兴 邵平扬

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种表现为慢性不完全可逆性的气流受限，且成持续性进展为特征的慢性气道炎症疾病。据统计，至2020年COPD会成为全球第三大死亡原因，严重威胁人类健康及生活质量［1］。COPD急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD），通常是指在COPD发病过程中患者短期内出现咳嗽、咳痰、气短和（或）喘憋症状加重，痰量增多，脓痰或黏液痰，或伴发热等症状明显加重的临床表现，是COPD患者在日常生活和临床诊疗过程中经常发生的事件，也是影响患者健康状态和临床预后的关键因素。气道的持续炎症可导致肺组织破坏，气道重塑，进一步导致肺功能的异常［2］。本文主要探讨肝素结合蛋白（heparin-bindin protein，HBP）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-10（IL-10）等炎症介质在COPD急性加重期的表达及其临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1月至2019年12月于本院就诊的COPD患者235例，入院前均未使用抗生素及激素治疗，均排除急慢性感染性疾病、高血压、冠心病及其他免系统疾病。其中，COPD稳定期患者85例，男60例、女25例，年龄42～85岁，平均（65.5±8.4）岁；COPD急性加重期患者150例，男105例、女45例，年龄45～85岁，平均（66.5±8.2）岁。另选取同期于本院进行健康体检者50例，男35例，女15例，年龄50～75岁，平均（65.5±8.4）岁，体检各项血液指标、影像学指标均在正常范围。三组研究对象的年龄、性别、体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）；吸烟指数比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

1.2 研究方法 所有COPD患者在入院后、未使用抗生素及激素治疗前采集静脉血，分别留取无抗凝剂和枸橼酸钠抗凝标本各1份，离心分离后，将血清和血浆放置-20 ℃冰箱待检；所……