杨颖 周映儿 崔芬芬 陈燕 杨爱平

人肠道病毒（HEV）为单股正链RNA病毒，属小RNA病毒科，肠道病毒属，抗原具有高度多样性，患儿感染后临床表型多样化［1］，首诊常见急性上呼吸道感染、手足口病、疱疹性咽颊炎、口腔炎、支气管肺炎、急性扁桃体炎、急性咽峡炎、高热惊厥等症状，严重者可出现无菌性脑炎、急性弛缓性麻痹、无菌性脑膜炎等中枢神经症状，甚至死亡［2-3］。HEV感染后患儿多样化的临床症状与个体的遗传多样性有关［4-5］，宿主固有免疫在抗病毒感染的过程中起着至关重要的作用。机体固有免疫系统通过模式识别受体（PRR）可快速识别病原微生物相关分子而触发免疫反应，构成机体免疫系统抗感染的第一道防线，并进一步诱导产生适应性免疫［6-7］。Toll样受体（TLR）为宿主细胞识别病毒的PRR，其单核苷酸多态性与多种病毒的感染及预后相关，TLR7为识别HIV病毒、丙肝病毒感染的主要PRR［8］，但TLR7基因多态性与肠道病毒感染的相关性尚不清楚。本研究旨在探讨TLR7基因rs3853839位点单核苷酸多态性、细胞因子水平与儿童肠道病毒感染后不同临床表型的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2015年1月至2018年12月浙江萧山医院医共体儿童门诊及住院部的肠道病毒感染患儿200例，所有患儿咽拭子均采用通用引物检测试剂盒（湖南圣湘）检测验证。另选取同期浙江萧山医院医共体总院儿保科门诊体检儿童100例作为对照。肠道病毒感染患儿组，男103例、女97例，年龄（26.4±9.2）个月；对照组，男50例、女50例，年龄（25.6±8.3）个月。两组研究对象的年龄、性别比较，差异无统计学意义（P>0.05）。根……