崔艾琳 吕亚儿* 徐子宁 李慧

输卵管性不孕症约占女性不孕症的30%～35%［1］，尤其是输卵管伞部粘连。输卵管在生殖过程中具有运输配子、受精卵及拾卵等功能，其中拾卵主要由输卵管伞部完成，是受孕的重要环节。任何破坏输卵管伞部形态、结构及位置的病变均可影响其拾卵功能，因此无创、准确的评估输卵管伞部形态与功能具有重要意义［2］。二维基波超声造影（2D-FS）联合盆腔水造影（SIPS）能够较好评价输卵管伞端的通畅性，且具有无创性［3-5］，但目前临床尚未制定出全面量化评估的超声标准。本研究旨在分析2D-FS联合SIPS评估伞端形态及功能的相关指标，构建输卵管伞端通畅性超声造影风险预测模型并验证，为临床选择治疗策略和判断手术预后提供更为客观且准确的依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2018年5月至2021年2月在本院生殖医学中心就诊的不孕症女性患者63例，随机分为模型构建组和模型验证组。（1）纳入标准：①拟行输卵管通畅性评估的不孕女性；②子宫输卵管通液术、输卵管再通术或其他治疗后的疗效评估。（2）排除标准：①生殖道处于急、亚急性炎症和结核活动期；②处于月经期、阴道出血期者；③生殖道恶性肿瘤；④尚未完全排除妊娠；⑤盆腔术后8周内，流产或宫腔操作术后6周内；⑥体温>37.5 ℃或伴有严重全身疾病不能耐受检查者；⑦超声微泡造影剂过敏者［6］。模型构建组56例，年龄20～43岁，不孕年限1～6年；模型验证组7例，年龄23～40岁，不孕年限1～5年。本研究经医院医学伦理委员会批准（2018KY006），所有研究对象均在排除输卵管超声造影检查禁忌症后，于月经干净后的第3～7天进行检查，检查前均签署知情同意书。