唐杏明，郑 玮，胡洁萍，唐俪文，邓惠钊

（中山大学附属东莞东华医院肾病风湿免疫科，广东东莞523000）

腹膜透析相关性腹膜炎（peritoneal dialysis-as⁃sociated peritonitis，PDAP）是长期腹膜透析的严重并发症［1］。据统计，PDAP的死亡率约5%，在维持性腹膜透析死亡患者中，约16%与感染相关［2］。维持性腹膜透析患者PDAP的发生与其体内的体液及细胞免疫防御功能紊乱相关，包括IgG抗体及其相关的调理活性及吞噬作用［3］。有学者发现，规律腹膜透析患者血清中IgG水平较低，可能与PDAP相关［4］，然而关于透出液IgG水平与PDAP之间的关系尚不明确，本研究进一步探讨透出液IgG水平与PDAP之间的相关性，以指导临床诊治。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究采取回顾性队列研究。纳入自2015年3月至2015年10月在中山大学附属东华医院规律随访的维持性腹膜透析患者，入选标准：年龄>18岁；诊断为终末期肾病；规律腹膜透析治疗3个月以上。排除标准：曾有任何类型腹膜炎或严重感染病史；近半年内有严重胃肠道疾病史（消化道穿孔出血或肠梗阻、恶性肿瘤，以及消化道手术等）；需要住院的严重营养不良及心脑血管疾病。所有患者均在我院行腹膜透析置管术，并统一采用百特公司的乳酸盐腹膜透析液，透析模式均为持续非卧床腹膜透析。本研究已通过中山大学附属东莞东华医院临床医学研究伦理委员会审批并取得患者知情同意。

1.2 终点事件

所有患者随访至发生PDAP或者维持透析至2020年3月30日。PDAP诊断标准：至少有以下两项①腹膜炎临床特征如腹痛、腹水浑浊或发热；②……