许冬妮，刘 婷，王培宗，卢桠楠

（1.中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科，广东广州510120；2.中山大学肿瘤防治中心麻醉科，广东广州510060）

苏醒期躁动，是儿童全身麻醉苏醒期常见的并发症［1］。躁动可能导致患儿的意外伤害，伤口出血、裂开；增加患儿父母的不满焦虑和投诉。右美托咪定是现在最常用的预防儿童苏醒期躁动的药物，但是也有研究指出右美托咪定可能引起拔管时间和苏醒时间的延长，苏醒期低血压和心动过缓也多见［2］。加速康复外科（enhanced recovery after sur⁃gery，ERAS）理念最早由丹麦的Henrik医生提出［3］；ERAS的核心是优化围手术期处理措施，减少围手术期应激反应和并发症，从而加快康复，缩短住院时间、改善患者预后［4］。基于ERAS快速康复理念，有没有更好的药物选择，即能预防儿童全麻苏醒期躁动，又能快速全麻复苏？在传统观念里，利多卡因是经典的局麻药和抗心律失常药物。近10年来，越来越多研究指出，静脉输注利多卡因，除了抗心律失常，还能提高患者术后康复质量。围术期静脉输注利多卡因，能够预防阿片类药物引起的呛咳、喉痉挛等不良事件的发生，缓解异丙酚引起的注射痛［5］，能够改善术后镇痛，加速胃肠道功能的恢复［6］。基于ERAS理念，本研究探讨静脉输注利多卡因对腹腔镜疝修补术患儿苏醒期躁动的影响。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月至2019年6月在中山大学孙逸仙纪念医院施行择期全身麻醉下行腹腔镜疝修补术的患儿60例，美国麻醉医师协会体格分级（American Society of Anesthesia，，ASA）评级Ⅰ～Ⅱ级，年龄2~4周岁。……