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超重及肥胖人群高尿酸血症发病风险预测模型的构建及评价

2021-10-11李禄伟黄倩施佳成刘晓玲王彩梅于萍吴岚覃洋江仁美于健

实用医学杂志 2021年18期
关键词:分类模型研究

李禄伟 黄倩 施佳成 刘晓玲 王彩梅 于萍 吴岚 覃洋 江仁美 于健

桂林医学院附属医院1内分泌科,2检验科,3神经内科(广西桂林541001)

高尿酸血症是人体中由于各种病理机制导致尿酸生成增多或排泄障碍所引起的一种代谢性疾病。高尿酸血症在各个国家中均呈现高患病率[1],相关研究显示中国高尿酸血症的人群患病率为17.4%,痛风为1.1%[2-3]。大量研究证据表明高尿酸血症与心脑血管疾病的发生发展密切相关,是心肌梗死、中风等疾病的独立危险因素[4]。此前对10 项前瞻性研究的荟萃分析显示[5],BMI 每增加5 kg/m2,痛风风险就会增加55%,提示超重及肥胖人群本身便是高尿酸血症的重点发病人群[6-8]。减肥举措将有助于改善高尿酸血症[9],因此在超重及肥胖人群中进行高尿酸血症方面研究很有必要。本研究旨在通过在超重及肥胖人群中筛选出易患高尿酸血症的影响因素,并构建分类树和列线图两种预测模型,使用列线图对经分类树及logistic 回归筛选出的影响因素进行量化分析,采用三种验证方法对模型进行评估,从而为相关人群预防及控制高尿酸血症等提供参考,对于避免疾病发作具有一定的意义[10]。

1 资料与方法

1.1 研究对象在2019年8月1日至11月1日于桂林医学院附属医院进行健康体检的体检人群中,筛选出超重及肥胖者作为研究对象。调查对象均已知情同意。纳入标准:BMI ≥24 kg/m2;年龄≥18岁;自愿加入研究者。排除标准:妊娠期妇女;患有恶性肿瘤等重大疾病人群;严重肝肾功能不全者(肾功能不全达到尿毒症期,转氨酶超过正常上限3 倍以上);……

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