崔智慧，孟纯阳，李庆伟，张国强*

（1.成武县人民医院骨科，山东成武 274200；2.济宁医学院附属医院脊柱外科，山东济宁 272000）

随着近年来人口老龄化加剧和生活节奏的加快，骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）已成为一个严峻的医学和社会问题，严重影响患者的生活质量。近年来，经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）、经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）相继面世。这两项技术均能起到迅速缓解患者局部疼痛和稳定脊柱的作用。但随着临床的推广应用，椎体再骨折研究成为当今国内外研究热点之一。目前对于椎体成型手术后的椎体再骨折尚无统一的定义。临床影像学表现主要是：原伤椎再骨折、相邻椎体再骨折、非相邻椎体再骨折三种类型。其再骨折的发生率在不同研究中差异性较大，相关因素较多［1］。本研究收集本科室临床病例进行分析，从多方面寻求导致再骨折的相关危险因素，为临床伴有PLC损伤的骨质疏松压缩性骨折的治疗提供数据支持。

1 临床资料

1.1 一般资料

2016年5月—2018年5月，OVCF患者行椎体增强术68例，其中男23例，女45例，年龄61～81岁，平均（72.01±13.77）岁。本研究经医院伦理委员会审批备案，患者均知情同意。

1.2 手术方法

患者均采用俯卧位和局部麻醉，透视下定位，中线旁开2～3 cm，选择椎弓根1点钟和11点钟位作为进针点，X线机引导下，穿刺针缓慢推入，正位显示在椎弓根内缘，侧位显示位于椎体后缘，达既定手术穿刺位点，PVP术注入骨水泥。PKP术经工作套管，置入球囊，球囊撑开，并在骨水泥牙膏期逐步填充，X线机透视引导，见骨水泥弥散良好。……