蔡骏逸, 吴逢春, 李荷花, 罗新妮, 宁玉萍

广州医科大学附属脑科医院 1中医神志科, 2慢性病科, 3心身医学科, 4老年精神科(广东广州 510370)

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠的时间和(或)质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验[1]。在成人中失眠的患病率为10%～15%[2]。失眠的影响因素众多，包括年龄、性别、受教育年限、生活习惯等[3-4]。近年来，亦有研究显示失眠与中医体质类型相关[3]。但不同的人群中，失眠与中医体质相关的类型亦不一样[4-6]。此外，慢性失眠是躯体疾病发生发展的危险因素，躯体疾病患者也常伴发失眠[7]。故本研究拟探讨综合医院就诊的患者中失眠的发生率、影响因素以及失眠和中医体质的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究共纳入1 550例2016年3—6月在广州市4家综合医院就诊的患者。纳入标准：(1)年龄18～80岁；(2)性别不限；(3)无沟通和认知障碍，能配合量表测试者；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)曾被诊断为抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症或其他严重精神疾病者；(2)妇女怀孕或者哺乳者；(3)患有严重高血压、糖尿病、心血管病等影响生命体征的疾病者；(4)有物质滥用的情况(除外吸烟、喝酒)；(5)拒绝签署知情同意书的患者。数据采集和质量控制：研究开始之前，对所有研究医生进行培训，通过一致性的评估，整个研究过程使用统一的指导语。调查问卷现场分发并且立即回收，共发放1 800份，回收有效问卷1 552份，有效率为86.2%。

1.2 方法

1.2.1 失眠的判断 根据ICD-10的诊断标准以及匹兹堡睡眠质量指数编制《睡眠问卷》，条目包括如下：(1)在过去的1个月里，您有入睡困难吗？……