应对ESKAPE病原菌医院感染的新兴抗菌策略研究进展

2021-09-24万美辰仇珺蒙萌马雨轩顾俊婷焦凯牛丽娜

解放军医学杂志 2021年8期

关键词：耐药

万美辰，仇珺，蒙萌，马雨轩，顾俊婷，焦凯，牛丽娜*

1军事口腔医学国家重点实验室/口腔疾病国家临床医学研究中心/陕西省口腔医学重点实验室/空军军医大学口腔医院修复科，西安 710032；2军事口腔医学国家重点实验室/口腔疾病国家临床医学研究中心/陕西省口腔医学重点实验室/空军军医大学口腔医院牙体牙髓病科，西安 710032；3军事口腔医学国家重点实验室/口腔疾病国家临床医学研究中心/陕西省口腔疾病临床研究中心/空军军医大学口腔医院口腔黏膜科，西安 710032

ESKAPE病原菌即屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属(Enterococcus faecium，Staphylococcus aureus，Klebsiella pneumonia，Acinetobacter baumannii，Pseudomonas aeruginosa，Enterobacter species，缩写ESKAPE)，是医院感染中最常见的条件致病菌。ESKAPE病原菌突变能力强，对目前临床使用的多种抗菌药物均能产生耐药性，增加了耐药菌感染的治疗难度，且使耐药菌感染治疗失败所致的病死率明显增高[1]。预计在2050年，全球范围内因耐药菌感染导致的死亡人数将会上升到百万级别[2]。本文综述了后抗生素时代ESKAPE病原菌产生的抗生素问题，以及这一系列问题带来的思考和警示，并详述了应对ESKAPE病原菌的新兴策略，包括抗毒力策略、抑制生物膜形成、抗菌肽(antimicrobial peptides，AMPs)、植物来源的抗菌制剂、纳米药物输送系统(nanoparticle drug delivery system，NDDS)、光动力抗菌疗法及噬菌体疗法等。