陈琰，隋昕珂，黄鑫，汤紫荣，王刚，王磊，钟长青，王晓英，吴玮*，李连勇*

1战略支援部队特色医学中心消化内科，北京 100101；2解放军总医院第五医学中心消化科，北京 100039；3战略支援部队特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科，北京 100101

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管或者口腔(包括喉)、肺，引起不适症状和(或)并发症的一种疾病[1]，其症状包括食管症状及食管外症候群，主要诊断依据包括以食管症状为主的反流性食管炎及以食管外症状为主的反流性喉炎综合征、反流性哮喘综合征、反流性咳嗽综合征、反流性牙侵蚀症等[2-3]。随着对GERD研究的深入，有学者发现在诊断为反流性食管炎的患者中，部分仅表现为食管症状，而另一部分则出现食管外症状，甚至后者成为就诊并造成临床困惑的主要原因[4]。目前对反流性食管炎患者出现食管外症状的原因及其影响因素尚无专家共识，与之相关的研究及文献报道也较少[5]。本研究旨在探索反流性食管炎患者出现食管外症状的危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月－2019年11月战略支援部队特色医学中心消化内科收治的反流性食管炎患者139例，均行电子胃镜检查明确诊断，并同意接受24 h食管pH值监测。排除标准：(1)有肿瘤病史；(2)有食管、胃部分及全切术史；(3)存在严重血液、内分泌及免疫系统疾病；(4)严重心、肺、肝、肾功能不全；(5)孕产妇及18岁以下者；(6)长期口服激素、免疫抑制剂者。

1.2 临床资料收集 (1)记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史。……