邓舒昊，张渊，施秀荣，单君，朱一成，王永兵，江泉

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction disease,PFD)是指盆底组织因分娩、雌激素减退等原因导致支撑力量减弱而引起的盆腔内脏器移位或功能异常，主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、慢性盆腔痛、性功能障碍等，其中POP、SUI在临床中最为常见[1]。目前，临床对POP、SUI的诊断及评价主要通过生活质量评分表，但仅仅是从症状上作出评估，对于隐匿性尿失禁的诊断具有一定的局限性。尿动力学检查虽有助于发现隐匿性尿失禁，但操作复杂、检查后出现尿路感染加重的现象时有发生，属于有创操作[2]。本研究主要分析了经会阴超声及盆腔器官脱垂定量分期法(pelvic organ prolapse quantiation,POP-Q)评分在分娩后PFD合并SUI中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年4月至2018年4月在上海健康医学院附属浦东新区人民医院就诊的75例POP患者纳入本次研究。所有患者经过以下检查：POP-Q评分、经会阴盆底二维超声检查、尿动力学检查、临床初步诊断等。75例POP患者中，合并SUI共计40例，设为研究组，患者入院主诉腹压增加时有漏尿或POP，经临床检查、尿道动力学检查证实。余下35例为单纯POP，未合并SUI，设为对照组。

SUI诊断标准：符合2017年中华医学会妇产科分会制定的女性SUI诊断标准，即喷嚏、咳嗽、大笑或者运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出；尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿。

膀胱脱垂超声诊断标准[3]：Valsalva动作，膀胱最低点位置位于耻骨联合后下缘水平线或位于线下，将膀胱尿道后角增大开放≥140°的膀胱脱垂归类为膀胱尿道膨出(I、II型)，膀胱后角完整<140°的膀胱脱垂归类为孤立性膀胱膨出(III型)。

纳入标准：均为顺产经产妇；……