吴佩凤，黄秋玲，黄素芳，甘惠贞

(中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院药剂科，福建 泉州 362000)

碳青霉烯类抗菌药物是一类具有非典型β-内酰胺结构的抗菌药物，具有抗菌谱极广、抗菌活性极强和毒性低的特点，在严重细菌感染的治疗中具有重要地位[1-4]。同其他类型的广谱抗菌药物一样，长时间应用碳青霉烯类抗菌药物将会导致二重感染的不良反应。二重感染是指由于长时间应用广谱抗菌药物，导致体内的敏感菌群被大量抑制，非敏感菌群乘机大量繁殖，而出现的新的感染[5-9]。使用碳青霉烯类抗菌药物治疗严重感染时，二重感染的出现将使感染情况更加复杂，轻者影响治疗进程，重者威胁患者生命。因此，对碳青霉烯类抗菌药物致二重感染的风险进行评估具有重要临床意义，但国内尚无相关研究。本研究对碳青霉烯类抗菌药物致二重感染的风险进行系统评价，为临床上应用该类药物时防治二重感染提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：(1)研究设计为临床随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)；(2)干预措施为碳青霉烯类抗菌药物对比非碳青霉烯类抗菌药物；(3)有清晰的二重感染不良反应报告。排除标准：(1)非英文或中文文献；(2)采用其他干预措施的研究；(3)未报告二重感染不良反应的研究。

1.2 文献检索策略

在PubMed、Embase、the Cochrane Library和中国知网(CNKI)等数据库中检索碳青霉烯类抗菌药物对比非碳青霉烯类抗菌药物治疗感染的临床RCT研究，检索时间为建库至2020年10月。……